В настоящее время в Германии порядка 12 тысяч человек ожидают возможности получить орган для пересадки

Бывший вице-канцлер и глава германского МИДа Франк-Вальтер Штайнмайер недавно стал донором почки для своей жены. Операция прошла успешно, однако на некоторое время глава фракции СДПГ в Бундестаге вынужден забыть о политической активности. Его поступок в очередной раз привлек внимание общественности к проблеме нехватки органов для трансплантации в Германии.

В настоящее время в Германии порядка 12 тысяч человек ожидают возможности получить орган для пересадки, и около трех человек ежедневно умирает, так и не дождавшись своей очереди. Впрочем, и в других странах этот вопрос стоит крайне остро.

Зачастую нуждающиеся в пересадке сталкиваются с целым рядом сложностей – как медицинских, так и законодательных. Потенциальному кандидату на  пересадку в первую очередь предлагают найти донора среди своих родственников. При этом он должен подходить по ряду условий: быть в полном сознании, чтобы принимать решение самостоятельно, а также физически и психически здоровым. И, разумеется, предварительно медики должны будут вынести заключение, безопасно ли будет изъятие органа у донора.

Если такой возможности нет, то пациент вынужден встать на учет и ждать своей очереди. Для этого в Европе существует специальная организация – Евротрансплантат, которая и ведет статистику людей, нуждающихся в пересадке, а также помогает пациентам в подборе подходящего органа.

Доноры в этом случае различаются по двум типам – погибшие от остановки сердца и доноры с так называемой мозговой смертью, но еще бьющимся сердцем. Однако здесь возникает очередное препятствие – законодательное. Далеко не во всех странах Европы (в том числе и в Германии) медикам разрешается изымать органы у погибших. Как правило, врачи могут брать донорские органы только в случае соответствующего согласия, которое человек давал при жизни. Если такого согласия нет, то решение должны принимать ближайшие родственники. Однако зачастую в силу трагических обстоятельств их ответ  оказывается отрицательным.

По мнению экспертов, именно такие законодательные ограничения и есть главное препятствие в решении проблемы нехватки донорского материала. В качестве возможного решения предлагается схема, которая действует, в частности, в Испании, Бельгии и Австрии. Это так называемый принцип предполагаемого согласия, когда донором считается каждый человек, если, конечно, при жизни он не зафиксировал своего отказа.

Для людей, которые приезжают в Европу из-за рубежа, действуют свои правила. Они могут рассчитывать только на пересадку от родственника или же должны найти донора самостоятельно, что в свете вышеперечисленных обстоятельств зачастую оказывается почти невозможно. Приоритет для "очередников" отдается своим гражданам, однако в Германии действует неофициальное исключение из этого правила. В частности, на сайте одной из берлинских клиник прямо говорится, что в особых случаях пересадка производится также пациентам из России, стран Восточной Европы, Египта, Израиля и других.

Еще более тонкий вопрос – вознаграждение донору. В большинстве стран платить за органы запрещено. И хотя прямые продажи являются незаконными, донору оплачивают все расходы и компенсации, которые индивидуальны в каждом конкретном случае. Судить о размере компенсаций можно по стоимости операции, от которой донор-доброволец, как правило, получает порядка 10%.

Так, например, в Германии пересадка печени может стоить от 250 тысяч евро, трансплантация почки – порядка 200 тысяч евро, а стоимость операции по пересадке сердца может достигать 400 тысяч. Безусловно, в каждом конкретном случае цена будет индивидуальна – в зависимости от сложности случая, а также продолжительности послеоперационной реабилитации.

В России трансплантация органов от живых доноров разрешается только в случае их генетического родства с пациентом, хотя в некоторых странах в последние годы разрешается также пересадка органов от генетически не родственных доноров – друзей или супругов. Эксперты признают, что очереди на пересадку в России огромные, поэтому приоритет в первую очередь отдается гражданам РФ, даже в том случае, если иностранец готов заплатить большие деньги.

02.09.2010

Сохранение вашей оценки...

Эта новость еще не оценена. Станьте первым!